周边宣伍的人见着,只能呼的,抽了口大气,是没想到他们一帮人动真格了。
锋利的尖锐刀锋,点下头皮,有血溢出。谢婉莹和岳文同手拿的纱布帮助老师擦下刀口的血,准备下一步操作。
国协这帮人究竟行不行?周围站的宣伍人一双双眼睛,进一步盯紧手术区域。
紧张时分,肖扬察觉到什么回过头去。紧跟着,果不其然被他敏锐的视线捕捉到王医生猫在角落里鬼鬼祟祟的影子。
眼瞅着自己被发现了,王医生探出个脑袋,有点躲不下去。其实他当时借口走开,是为了迫使国协的人转院,没想到最终逼成了人家自己动手。
和肖扬一样,眼前这个场面是不是他预想中的。他的两眼盯着瞅着国协的人,心里想着一个呼吸内科的医生带的两个实习生,从哪来的勇气做这个非专业的活。
是有底气了。谢婉莹和曹师兄通过电话后,忐忑的心安定了。想想那时候辅助任老师做的抢救,东西不齐全呢。不像现在他们是在人家医院里操作,要什么东西有什么东西,也有其它后备力量。当初任老师是被逼到拿普通电钻来钻。普通电钻与医生专用的电钻一个最明显的不同是,医生用的医学专业钻,为自停颅骨钻。
自停颅骨钻可以在接触颅骨这样的硬物时自己转,当颅骨钻透后接触到硬膜时自动停下,这样可以避免伤害到脑组织。现在哪有临床医生需要用普通电钻来钻。
莫怪上回曹勇必须激励同学出手,不然任崇达真不敢下手。
第1310章 是对了
再次说明了任老师是超级厉害的一个大佬,只不过人家平日窝在解剖室里完全让人看不出来。
用普通电钻也好,用原始的手摇钻来钻也好,最讲究的是医生的手感。这部分是只有玩透解剖学在手术室内经验丰富的专科外科医生能做到。
辛妍君一个内科医生是做不到这个手感的,好在现在医学工具先进,她完全可以借助医学工具来进行这些操作。医学能更好地服务病人与医生工具的发展绝对是密不可分的。
先进工具的出现能降低部分医生的技术门槛。救人要靠更多的医生努力,降低技术门槛是很必要的一件事。像以前没敢用电钻的时候,手摇钻打个孔都能让男医生手软,普通女医生没这个手劲更别想打孔。再以前,引流术只能是颅骨钻孔,需要按部就班切开头皮骨膜再穿刺。哪里像现在工具发达,打一个锥孔套管可以解决问题,叫做颅锥穿刺术。
门槛是降低了些,但终究是要依靠专科的知识。钻哪儿,成为了难题。好在身边有个非常特别的学生帮忙。辛妍君继续让学生辅助自己。
学生说可以下,她拿手术刀刀锋在头皮上点了点,而不是划开一条长口子,只需要戳个刀点出来,再拿安装了特殊装置的电钻打个细小孔,颅锥穿刺术基本完成了一半。
备好的穿刺针握在谢婉莹戴无菌手套的手心里,有点沉甸甸的,她要代替辛老师放下穿刺针。
周围宣伍的医务人员看得是目不转睛,目不暇接。
只见人家呼吸内科的医生真动手后,接下来人家医院的实习生胆子特么的大,接过穿刺针毫无犹豫。实习生能有专科医生的手感吗?能感觉到穿刺针穿到哪里该停下来吗?
所有人要对此表示怀疑。肖扬和王医生两个人四只眼睛瞄准谢婉莹下去的那只手,知道这将是决定国协人生死的时刻。
辛妍君和岳文同屏紧了气,宛如在帮谢婉莹攥足劲头,成败现在落在谢婉莹这双手上了。
下,再下,谢婉莹眯紧眼,头骨盖着,她是绝对看不见针能刺到哪里去。只能依靠ct初步图像以及在她大脑里形成的三维解剖图进行操作。
根据她推测的结果,深度在5.3厘米左右,方向要稍微往右侧偏五度。让大脑指挥她拿针的右手小心翼翼转动方向,抵达既定的三维坐标点。
轻微的突破手感有了,信息从针尖传达到她的手部神经再传回她的大脑:是对了?
国协手术间里,只听手机对面特别安静,可见对面的人在关键操作中。曹勇他们的心头是悬在半空的,一样随时像要崩掉的紧张。
李承元偷偷换口气,捏紧手机,在开口不开口之间徘徊。
小师妹能成功吗?黄志磊的眉揪一揪,挑一挑,念头一闪不敢往下想。
林昊的脸像快皱成的一团纸,但愿班长和谢同学在对面能挺得住。
坚持,一定要坚持。这边的人每个人内心清楚,抢救要成功,需要医务人员的坚持,需要伤者自身生命力的坚持。
第1311章 非盲人摸象
“徐姐!”手机里辛妍君发出一声呼唤。
是把所有人的心头全在高高挂起。
曹勇的面色肃了肃。
“怎样!”李承元忍不住了,向对方发问。
对面没有声音回来,是到了紧要关头。谢婉莹的左手稳稳地帮右手拿的穿刺针拔出里头的针芯,接上了注射器,回抽,是血。不是汩汩冒的鲜血,是夹杂淤血的脑脊液。
见状,辛妍君和岳文同欣喜万分,至少证实穿刺是成功了。
“徐姐徐姐。”辛妍君继续大声呼喊同事的名字,回头看看心电监护仪上的呼吸和心率均有回升的迹象,是让他们医生看到了一线希望。
肖扬把眼镜架扶了扶:竟然给他们做成了?
回头再见王医生从角落里跳出来了。王医生那双眼像是要把谢婉莹的手吃了似的:这这这,怎么办到的?
说是根据ct图像来定位做血肿穿刺,但是一般步骤应该是医生对着ct片,确定血肿所在的大脑平面,左量右丈。谢婉莹貌似没有这些动作,让他这个专科医生只觉得她在纸上谈兵纯粹是医学生背个理论,注定会失败。
量丈是有的,在辛老师下刀子之前,她和班长一直在量丈了。
只是,好比肖扬质疑她,认为他们的动作是学生照本宣科没放在眼里。也是,时间很紧的,她和班长动作是比较快些。
多快,可能人家其他医生对着ct片要考虑半天。他们这是抢救,只能是由她划出最重要的几条头颅解剖线,再让岳班长确定无误后,她直接根据自己脑子里的三维图像来定穿刺点了。
岳文同反而是比较理解外人的看法。想他刚遇到她时和王医生他们的想法是一样的,只会觉得她这样的定位属于粗暴草率毫无章法可言,好像是乱来。
按照师兄们的说法,她最可怕的那点能力其实不是大脑推算,而是能把大脑图像和现实患者人体图像很完美地结合在一起,做直接定位精准操作。
肖扬之前的推想没错,一般医生全是处于盲人摸象的状态,心头有忐忑,只能在人的头颅上量了再量,估摸了再估摸,最终凭靠多次失败后成功的经验来下手,经验变得异常重要。但是,她不同,她这种三维定位的能力和速度不需要过多依靠经验属于天赋,所以出人意料。
嘟嘟嘟,电话响。
拿起手机的王医生见着来电显示:哎,是唐主任?
“王医生,伤者情况怎样了?”唐主任在对面问道。
王医生心头纳闷起来,领导不是让伤者转院了吗?为什么再打电话来问。
“我现在在回医院的路上。”唐主任说出了自己在哪为什么挂电话。他挂掉电话后是想着,好歹是同行出事,回医院参与下抢救是应该的,避免落人口实说他连同行都见死不救。只是按照他的经验推断,这个伤者肯定是等不到他回去救的。
领导原来是要回医院抢救伤者,出乎王医生的意料了。
第1312章 只能靠意志力了
没想到领导回来的王医生,诧异极了,只能磕磕巴巴地报告说:“唐主任,他们自己在我们医院给患者做脑室的血肿穿刺引流。”
听见下属的话,唐主任冒出一丝疑问:“不是说是内科医生吗?”
一个内科医生能不等他这个神经外科主任回来自己先干活?
“是内科医生。”王医生对此很肯定,因为一开始辛妍君拿刀的手直哆嗦。
“内科医生自己能做侧脑室穿刺引流?”
“是——”王医生不知道如何解释这种状况。
“你帮的他们?”唐主任问。
“没有。”王医生否认,自己没法帮,没这个能力帮。
唐主任想想也是,王医生这个刚进来一年的哪有这个胆量做这种活。只能说,国协的人是乱打乱撞了。
“穿刺后现在伤者情况怎样了?”唐主任继续问。在他们医院做的穿刺,可别到时候死了赖在他们医院里头。
对此,王医生如实汇报着:“暂时,好像情况还可以。”
唐主任听他这话蹊跷,打个问号。
“他们穿到血肿的地方了。”王医生说。
唐主任这下子是真惊讶了:一个内科医生如何像神经外老手穿刺到血肿的地方。能做到这一步的神经外科医生,至少需要好几年的临床手术经验。
“你留意他们的操作。”唐主任下达了指示。一方面是想知道究竟是什么样的内科医生做到连王医生都做不到的事,其次是担心对面操作的人是瞎猫碰上死耗子撞大运,之后伤者的情况突变。
不是神经外科医生唯恐稳不住局面,有可能成功只是一时短暂的结果。
唐主任的顾虑对。王医生想起可能继发的小脑幕切迹上疝,按照领导吩咐盯住国协人的一举一动。
在病人床边,辛妍君和岳文同观察伤者的生命体征,谢婉莹的手继续稳住穿刺针,小心控制好回抽血块的压力。不能抽的太快,以防发生人家其他神经外科医生所说的其它脑组织移位的可能性。毕竟伤者的大脑组织由于之前伤情属于结构有点紊乱的状态了。
如果她去过神经外科实习,或许可以比较了解脑组织的日常生理状态做出如何平衡脑脊液的措施。这些是在课本上学不到的,需要在神经外科手术中积累下来经验。同时她不像班长不像宋医生,对心脏感兴趣而不是对神经外感兴趣,在这方面没有之前没有过多的研究和学习数据积累。导致她自己都承认自己这方面是不行的。
班长只是实习生,水平到底是和宋医生有差距。所以班长没法给她建议。只能是坚持住,坚持到宋医生来为止。
在他人眼里,谢婉莹拿针的双手仿佛变成了石雕,一动不动。
肖扬低头望了下表,心里默数着她这样的动作是维持了多久。同样是一名外科医生,他是知道要维持这样的动作姿势有多难。
一个年轻的医学生要做到这个地步,不得不说,这个意志力非常人可比。
第1313章 赶到
辛妍君想伸手帮帮学生,但是生怕自己的手是帮了坏忙,只能在旁边干着急。而且自己叫了几声后,徐姐尚未有转醒的迹象,说明危机尚未解除。
同样知道自己也帮不上忙的岳文同拿起手电筒查看伤者的瞳孔,心头难免焦虑能不能等到自己医院的医生来。
时间一分一秒过去,等待救援的时间是非常焦灼的,叫人难熬。
快,快,快,灰色小轿车像飞一样,穿梭过马路。四十分钟的车程即将结束,抵达目的地。见到宣伍的急诊科门口了。轿车刚刹停,里头两名医务人员带上急救物品从车上跳下来后一路狂跑进入急诊科。
嘀嘀嘀,患者的生命体征再次出现波动。
果然是悬。王医生心头突突两下,被唐主任说对了。所以说这些国协人不听话,终究伤者继续是要死在他们面前了。他们做的事不能改变结局。
“徐姐,徐姐!”辛妍君拍着徐姐的肩头,眼泪要掉下来了。他们真的尽力了,尽了最大的努力了,还是不行吗?
岳文同咬紧了牙关,这样的结果绝对不是他想要的,那等于说唐主任是对的他们是错的。
周围站着的宣伍人神色纠结,他们也不愿意看见死人。
“宋医生来了。”谢婉莹忽然抬起头,双眼望着前方。她听见了,听见跑步的声音。
几个宣伍的人听见她这话,惊讶:谁要来?
俨然他们并没有曹勇说的派谁来支援放进心里,没觉得曹勇派来的人真能及时赶到。
不是他及时赶到,是谢医生真的坚持住了他赶来的这段时间。哗,宋学霖拉开抢救床边的隔帘,望向医院里的同事,淡漠的脸上流露出难得一见的微笑。
宋医生笑了,是很少有的。虽然宋医生不摆酷脸,但是和岳班长一样很少笑。